中老年健康保健知识(11)

xhxzz 发表于 2010-8-18 09:18

第十一讲 老年肿瘤的中西医结合治疗

老年人肿瘤中较多的是肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、胰腺癌、食道癌、胆道癌以及其他恶性肿瘤。
    患恶性肿瘤均以年龄较大者居多，在某些情况下，肿瘤的发生率随增龄而升高，其可能的原因有：

(1)在人的一生中，随着年龄的增长，他们所接受的致癌因素也愈多，产生癌瘤的机会也随之增多。

(2) 人在老化的过程中机体发生了一系列内在环境的改变和失调，体内免疫监视功能下降，导致肿瘤细胞的形成和发展。临床上也看到七、八十岁老年人，肿瘤发病率又呈下降趋势，即使得了癌症，其发展速度也慢，这也是老年肿瘤的特点之一。

老年人常见肿瘤有哪些诊治特点？

l.老年人患癌症，有时症状少，故对不明原因的贫血、体重减轻、血沉快、厌食等都应想到恶性肿瘤的可能。

2. 老年人患肿瘤时，合并症较多。

3. 电解质异常也是老年肿瘤患者常见的表现。

老年人肿瘤的治疗有哪些原则呢？

治疗时贯彻中西医结合综合治疗原则。将手术、放疗和化疗以及中医治癌药物作为祛邪治癌手段；将全身支持疗法、免疫疗法、中医药扶正培本治疗作为扶正手段，使扶正与抗癌有机地结合起来。

肿瘤病人在服用民间单方、验方时应注意什么？

许多老年肿瘤患者，不愿接受手术、放疗或化疗，常吃些中药或者找所谓单、偏、验方试服，有些方药虽然对解决某些症状可能有一定效果，但我们也要看到单、偏、验方的局限性，不能单靠一方一药以求治好。特别要提出的是民间流传的一些方药中有许多含有重金属如汞、砒、砷等剧毒品，或者是以毒攻毒的虫类药，或者是大苦大寒或大温大热的中草药，一些患者服用之后，反而病情加重，脾胃更伤，有的甚至发生肾功能衰竭而丧命，所以这些单、偏、验方一定要通过临床验证，只有证明有效后才能推广应用，否则害人不浅。
    介绍一些易引起毒性反应的抗癌常用药物。
主要有：

（1）    心脏毒性：阿霉素、柔红霉素；

(2)肝脏毒性：阿霉素、氨甲喋呤；

(3)肺脏毒性：博莱霉素、平阳霉素、亚硝脲类、鬼臼乙叉甙等；

(4)骨髓毒性：更生霉素、阿霉素、氨甲喋呤、司莫司汀、长春花碱、卡铂、长春地辛、鬼臼乙叉甙等；

(5)肾脏毒性：CDDP

在应用上述药物时，应根据老年人药物动力学特点，合理配药，严格掌握单次剂量和累积剂量。对同一脏器毒性作用较大的药物合用时，应适当减少各药的剂量，避免老年患者器官功能的进一步减退。