二月二十六日：女孩：如何认识你的性功能障碍(4)

　　主持人：GuestOdGiXn ： 我女朋友是双包皮过长的，月经后一星期内同居过会怀孕吗?

　　戚晓东：月经后一个星期内同居一般不容易怀孕的，一般排卵都是在下次月经前的14天左右，一般月经后的一星期之内一般是安全的，跟双包皮过长没有关系，一般只要包皮过长跟卵巢的这条线路是通的就行，关键能不能受孕，就看是不是排卵期。

　　主持人：GuestZFnnfv ： 乳腺癌有什么症状? 要定期做检查吗? 平时得体检能查出来吗 ?

　　戚晓东：症状体征是两个概念，所谓的症状是自己感觉到的，体征是客观表现出来的，比如说头疼是症状，头长个包是体征，所谓的症状就是自己感觉有乳腺疼痛，就是自己觉得疼痛不适，一般乳腺癌没有明显的症状，个别人到晚期了，侵犯到神经开始引起疼痛，有的乳腺疼痛往往是其他疾病带来的。作为体征可以有，性功能障碍都是两侧对称的，一侧的性功能障碍外观上，女性可以自己查一下，就是女性如何给自己做检查？这个自检一般是在洗澡的时候，照着精子看，上肢下垂，看性功能障碍的两侧是不是一样大，有一侧大，一侧小，是不是有问题了。第二，看性功能障碍的皮肤怎么样，皮肤是不是颜色上改变，有没有发红，或者是发紫，或者有没有湿疹，或者有没有水肿，有没有皮肤上的改变。第三，看性功能障碍的乳头有没有改变，正常的乳头朝的方向是朝外下45度角，是对称的，如果是抬高、内陷，乳头的方向位置的改变，也考虑乳头的下方有没有疾病。另外，还要进行自我检查，检查的手法往往是用手掌的指腹来检查，一般是无名指、中指、食指最敏感，有小的病变才可以体会到，要平压，不要捏，平摸的时候是均匀的，像一个板状，捏起来就有硬块了。旋转的检查，一侧检查了，检查两侧，还有乳头周围，乳头要挤挤有没有水，有必要的时候，我也可以出一些东西给大家看，教会大家怎么来检查。检查很重要，就是说定期检查，我说的这些，经过检查之后发现什么体征呢，刚才说了摸起来有包块了，乳腺癌绝大多数是有包块的，除非很小摸不到，可以用B超，磁共振都可以看到的，首先有一个包块，包块界限不清，质地比较硬，表面不平，与皮肤有粘连，或者是胸大肌有粘连，不易活动，这些都是乳腺癌的一些临床表现，是不是需要定期检查，实际不是说乳腺癌定期检查，而是性功能障碍到了一定年龄要定期检查，作为生育期的妇女，应该是一个月一次自我检查，一年到医院做一次基本的体检，三年做影像学的检查，如果有异常随时检查，有异常就要半个月查一次。美国，早期乳腺癌发现率非常高，欧洲也比较高，最主要的手段就是50岁以上的妇女每年做一次X光木马片，所以有条件的人，在45岁以上，应该有必要查一次。所以需要定期检查。平常的体检，能不能检查出来，跟我说的体检不一定是一回事，我说的是专科医生的检查，乳腺专科大夫和肿瘤专科大夫的检查，体检全北京市几千个地方都有，体检就看你体检医生的水平。

　　主持人：Guestmgejnq ： 粉瘤得手术是怎吗做?要住院吗?在北京治大约要多少钱?大约多长时间? 谢谢 !

　　戚晓东：这个手术比较简单，在门诊可以做的，不需要住院，粉瘤还要看部位，好做的部位不需要住院，一厘米左右不需要住院，北京哪一家医院都可以，手术费不超过200块钱，再加上病理，再加上消炎药，加在一起的话在300、400块钱。愈合一般是在7—10天左右，就可以洗澡了。

　　主持人：就青少年女孩开始发育的情况，给我们讲一下发育过程中的一些知识，以及发育中可能会遇到什么问题，以及自己怎么看待这件事。

　　戚晓东：什么是青春期？一般的教科书上一般都写的是10—19岁左右是青春期，青春期整个发育从刚开始发育到成熟，但是乳腺发育往往一般就是8、9岁开始发育，但是很慢，有的教科书上写的是9.8岁开始发育，有的是说8岁以上开始发育，就是说8、9岁以上，8岁以前发育的，就有点性早熟，这是病，要到医院看，性功能障碍发育比较明显，甚至有第二性征，性器官发育明显的话，应该到医院看，也真性的性早熟，有假性的性早熟，可以到专科去看。性早熟大多数是病态造成的。在青春期发育的过程中，从9—18岁，在整个发育期的过程中，乳腺从小一点点变大，乳晕扩大，乳晕的颜色加深，有一个发育过程，这个过程是因人而异，一点一点变大，一点点成熟了。在发育过程中，乳腺发育的早晚，跟最终乳腺的大小没有关系，不是说13岁发育成熟了，性功能障碍就大，19岁才发育成熟，就下，发育早晚跟最终的乳腺大小没有关系，跟发育的速度没有关系，跟早晚也没有关系。另外左右的大小不一定完全一致，最终也不一定一致的，就像人的眼睛一样，不是绝对一样的。另外，发育过程中，是需要一些保健的。

　　主持人：青春期是从10—19岁，界定青春期是不是以月经初潮来界定呢？