摘要
通过手术或手术配合药物及其他材料等人工方法,使育龄夫妇永久节育,称为绝育术,俗称女扎和男扎。绝育的思想可追溯到希腊名医希波克拉底时代,他主张对患有精神病或癫痫的女性行永久性绝育术,以免把这些疾病遗传给后代,影响社会。
在近100多年的近代绝育手术发展历史中,新型医疗器械和生物材料的大量出现,使绝育方法多达千余种,而且还有新的方法在不断问世,绝育术已成为现今世界避孕节育的重要手段之一。由于节育效果可靠,它已为世界各地不希望再生育和不宜生育的夫妇广泛使用。
但绝育术的主要缺点是术后一旦想恢复生育,并不都能成功,而且任何一种绝育方法或多或少地有出现并发症的可能。所以,绝育术今后的发展方向将是取得更高的安全性和可逆性,以使更多的育龄夫妇愿意使用。
女性绝育术,主要是进行输卵管的结扎、切断、套环、置夹、电凝及药物栓堵等方法,其中以输卵管的结扎术使用最广,仅次于宫内节育器的使用。
男性绝育术,主要是通过手术途径切断、结扎输精管,或用电凝、化学等方法闭塞输精管,使输精管通道被阻断的一种持久性节育措施。目前,使用得最多的是输精管结扎术,其次是输精管药物注射绝育术。由于种种原因,部分接受输精管绝育术的男性会要求恢复生育力,这时可施行输精管吻合术,或称再通术或复通术,有效率可达75%~95%,长期随访致孕率达30%~75%。
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