主持人：GuestCJUwaU：达英可以调经吗？最少几个月，会让人肥胖吗？谢谢
阮祥燕：这个用的目的不是为了调经，是为了降低体内的雄性激素水平，当然可以起到调经的作用，最主要的还是为了解决排卵的问题，把雄激素水平降低之后，再用促排卵药，这个卵巢对药的敏感性增加，这样效果比较好，当然也有很少一部分用达因调，比如说功能性包皮过长出血，也可以调整月经，一般的我们要调经药可以用三个月左右，会不会让人肥胖呢，一般来说，因为吃了这个药以后，他可能会食欲变得好一些了，如果吃药以后食欲好就随便吃，可能会比较胖一些，假如知道了这种可能性，你注意克制一下饮食，吃的不要超过平时的量，加强运动，应该不会发胖。
主持人：现在说到更年期，说到药物和饮食上的注意，还有运动的问题，据我的了解，像孙博士那，运动上的东西研究的多一些，我不知道运动对于更年期的治疗或延缓衰老真是那么重要，效果怎么样呢？
阮祥燕：本身运动并不是通过运动来消耗脂肪，这个还是一个次要的目的，运动的主要目的是整个锻炼了协调能力，因为这个人的协调功能好了，也显得年轻，再一个运动是为了增加肌肉的数量，一个人的体形可以很大，如果肌肉比较发达，这个人就是健美，如果同样体形的人，脂肪占的比例比较多，他可能就是肥胖，肥胖可以导致很多的问题，像高血糖、高血脂的问题，这都是引起人早死的原因，运动要起到协调人体的能力，再一个增强肌肉的收缩，增大肌肉的数量，这样肌肉的量增加多了才能消耗，才能提高这个人体的代谢水平，所谓的代谢水平就是说你这个人消耗能量的能力，如果你消耗的多了，你吃的东西能够很快的消耗掉，你消耗的东西和你吸收的东西平衡，那么脂肪可以保持不变，假如消耗的快了，吸收的慢了，这个人就会变瘦，相反你消耗的慢，吸收的多，就堆积成脂肪了。当然现在是不是肥胖呢，现在有肌肉分析功能仪，可以分析你的膝关节有没有问题，假如说关节有损伤，再爬山就可能加重你的损伤，你可以做非负重的运动，你可以做一些间隙的肌肉锻炼，我们坐在这握握拳头，这也是对肌肉的锻炼，再一个直腿抬高，这样肌肉也可以收缩，这也是对肌肉的锻炼，甚至有严重骨质疏松的人，他可能不适合进行跑步，进行很重的活动，爬楼梯、爬山可能不行，那么可以躺在床上进行运动，把腿抬起来也可以运动，还有是缩肛运动，这个人人都可以做，到了中老年以后，随着激素水平的降低，所有的肌肉都变得松驰了，包括尿道括约肌也变松驰了，就容易出现张力性的尿失禁，咳嗽、笑的时候小便憋不住，严重的时候要垫尿垫子，经常做做缩肛运动也是健美的一个方面。
主持人：GuestCJUwaU：避孕药会影响孩子吗？阮大夫，辛苦了！
阮祥燕：看从哪个方面说，假如小孩是儿童，有些小孩偷吃了母亲的避孕药，他可能会引起性功能障碍的发育，早泄流血，叫假性性早熟，这个药物对孩子当然是有影响的，另外一种情况是青春期的孩子已经来月经了，这个时候应该多囊卵巢综合症，闭经、肥胖这些情况，大夫可能会用一些避孕药，可能是为了调整她的内分泌激素水平，一般是短期应用几个月，对这个孩子是以治疗为目的的，药物对她的影响是远远低于她疾病对她的影响，所以这个时候的影响是不大的。在比较早的时候，避孕药应该停药半天以后再要孩子比较好，现在看什么样的避孕药，比如说是为了治疗不孕症，我们给一种达因35，这个药一般用了之后，一般不需要再停半年，因为用这个药的目的就是为了后面再用促排卵药增加敏感性的，如果停了时间长了，再用促排卵要又没有什么效果了，所以停达因药的时候就赶紧用促排卵药，马上就可以怀孕，这个就没有什么影响。我们说把美丽延续，也包括老年人的，我有一个课题是关于绝经妇女骨质疏松方面的课题，在这里我们募集了60多位老年的患者，他们都是有严重的骨质疏松，在我们和她的接触过程中，她非常的感谢我们医院，我们给她打电话，你们大夫服务态度真好，这部分老年朋友也特别需要关爱，她对美也有着很强烈的追求美的愿望，我想美丽的延续不仅仅是更年期，我们从女性的各个时期都是一样的需要美，当然更年期这个时候她的变化比较大，是一个转折时期，这个时候更应该注意，那么老年期注意同样也是可以延长寿命提高生活质量，随着雌激素水平的低落，近期可以引起思想、情绪、体形、血压的变化，对于老年期出现问题最多的当然就是萎缩性的尿道炎，萎缩性的早泄炎，很多我们最大有80多岁坐诊的，他主要是表现夜尿特别多，晚上要起来很多次，甚至有一些咳嗽笑的时候小便憋不住，如果说这个时候老年人我们也还是觉得，如果他精力好的话，有适当的性生活也还是有利于身心健康的，但是因为老年的时候，萎缩性的早泄炎是非常高的，早泄的萎缩很严重，这个时候也同样需要处理，这个时候的处理就和更年期时候有一点区别，还有在老年期的时候，还有骨质疏松，骨质疏松就是一个静悄悄的一个杀手，根本平时感觉不到，但是也许某一点木然回首发展自己的的背驼了，这时就需要及早预防，别到了老年期再开始补钙，那时吸收能力很差，单独的补很难补得上，单纯的运动的话，运动能力也差了，当然需要早先着手，不是说到了老年以后就不管他，依然要处理，依然要提高生活质量，把老年人的问题解决好了，不是个人的问题，他是牵扯到一个家庭，如果家里有一个老人躺在那了，你的儿女上班能够很安心吗，你肯定要有人来陪护他，再说现在很多都是要独生子女，所以这种影响也是很大的，老年人激素的萎缩，比如萎缩性尿道炎，萎缩性的早泄炎，她可以补一些雌激素，就是抹在早泄外面、里面甚至尿道口，这样对于萎缩性的早泄炎、萎缩性的尿道炎都有非常好的治疗作用。还有对于张力性尿失禁也有好处，做做缩肛运动，加上局部的激素治疗，当然在治疗之前也是应该做一些体检，还有少量的用一些激素，也可以增加钙的吸收，对防止骨质疏松也是很有好处的，所以，同样的老年朋友也是美丽的延续。
主持人：GuestLTd3xX：请问卵囊肿比较大，一定要动手续吗，动什么样的手续比较好，
阮祥燕：卵巢的囊肿首先要看他是良性的还是恶性的，因为卵巢癌的五年生成率还没有明显的提高，也就是30、40%，一般情况下不做体检根本发现不了，长得比较大的时候，突然摸的有一个最快，到医院一查发现是卵巢肿瘤，再一看是恶性肿瘤，这时候对于你失去了一些手术的机会，恶性肿瘤已经扩散，这时当然愈后就比较差，对于什么年龄的女性，定期的体格检查也是非常重要的，卵巢的肿瘤有良性和恶性的，恶性肿瘤如果是实心的肿瘤，不管多大都要考虑手术，如果是单纯性的囊肿，他良性的可能性比较大，一般来说，如果囊肿大于5个公分可以考虑手术，手术如果是良性的应该是剥除，尽量保留卵巢组织，因为卵巢和女性的整个的分泌，女性的美丽、漂亮、生殖、身体功能一系列的问题都有关系，他是女性的内分泌器官，如果能保留的话，当然对以后是有好处的，尽可能的保留。假如说是恶性肿瘤，没有办法了，也要管生命，首先要活着，其次再考虑治疗。
