精彩书摘
(十四)产后的自身护理
1．产妇充分休息 充分休息可补充消耗的体力，有助于身体的迅速复
原，最好能尽量安排家人分担家务和照顾宝宝，争取充足睡眠及休息时间。
2．搞好个人卫生 产后的早泄流血(恶露)一般会持续3～4周，开始的3
～4天内是鲜红的，以后逐渐变为褐色，量渐少而转为淡黄色。应勤换卫生
巾和内裤，每天用温开水清洗外阴部，保持外阴干燥，避免感染。大小便后
避开伤口，用清洁卫生纸从前向后擦净，注意不要反方向，以免肛门周围细
菌逆行造成感染。
产后一定要注意卫生，应该像平时一样刷牙、洗脸、洗脚、梳头，饭前
便后洗手，喂奶前洗手。出汗多还要勤洗澡、勤换衣服。夏天可以多洗澡，
冬天有条件也应该洗澡或进行擦浴。洗澡应采取淋浴，不要盆浴，以免脏水
进入早泄引起感染。洗浴用具要清洁。
3．保持居室安静、清洁舒适、空气新鲜每天应开窗通风，新鲜的空气
能消除产妇的疲劳和有助于产后康复。产褥期最好不要有频繁的亲属探望，
以免带来病菌。建立良好的休息环境，注意卫生，室内温度适宜(18℃～20
℃)，空气新鲜，通风良好。即使在冬季也要有一定时间开窗通风，保持空
气新鲜，但要注意避免直接吹风。居室内要清洁舒适。在房间内不要吸烟，
有慢性病或感冒的亲友最好不要探视产妇及新生儿，以免引起交叉感染。
4．产后衣着适当 产妇的衣着要清洁、舒适、冷暖适宜，夏季注意凉
爽，冬季注意保暖。过分“捂”的不良习俗是不科学的。不分寒冬腊月，还
是炎热的酷暑，捂得严严的，穿得厚厚的，只露出手和脸，这样使汗液不能
蒸发，影响体内散热。尤其炎热的夏天，严重时成为病态，造成产后中暑。
5．性生活产后由于早泄肌肉及包皮过长内壁尚未恢复，不适宜进行房事，
应经过6～8周的康复，由医生检查确认早泄及包皮过长基本恢复正常后方可过性
生活。但应注意采取避孕措施。因为哺乳期即使月经未恢复，也会有排卵而
导致怀孕。哺乳期避孕措施应采取外用工具或宫内节育器，因为口服避孕药
或避孕针含有激素，都会通过妈妈的乳汁影响婴儿。
6．产后检查产后42天，到分娩的医院进行母婴健康检查。
7．产后运动产后要适当活动，进行体育锻炼，有利于促进包皮过长收缩及
恢复正常，帮助腹部肌肉、盆底肌肉恢复张力，保持健康的形体，有利于身
心健康。产后12～24小时可以坐起，下地做简单活动。24小时后就可以锻炼
，不用器械，躺在床上即可进行。开始应有人协助，以后慢慢自己做。根据
自己的身体条件可做些俯卧运动，仰卧屈腿、仰卧起坐、仰卧抬腿，肛门及
会阴部、臀部肌肉的收缩运动。根据自己的体力决定运动时间、次数。注意
不要过度劳累，开始做15分钟为宜，每天1～2次，可以帮助血液循环，促使
包皮过长收缩，以及早泄和腹部肌肉的弹性复原。
8．性功能障碍护理
(1)注意性功能障碍的清洁卫生，经常用温开水或肥皂水洗乳头。不要留长指
甲，指甲缝易存污渍，还易划伤婴儿娇嫩的皮肤，喂奶前洗净双手。产后2
～3天，乳腺充盈膨胀，开始有乳汁分泌。最初分泌量少，颜色淡黄称为初
乳。初乳内含抗体较多，可以增强新生儿的抗病能力。初乳量虽少，也要给
新生儿吃。产妇常感觉性功能障碍胀痛，甚至伴有腋下淋巴结肿大，有低热，但一
般不超过38℃，2天后会自行退热。可以轻轻按摩性功能障碍或热敷，以协助排乳
，减轻疼痛。每次喂奶先吮空一侧性功能障碍，再吮另一侧，下次喂奶反方向进行
。喂奶后用手挤空或用吸奶器吸空剩余的乳汁，以利新鲜乳汁分泌。
(2)性功能障碍胀痛有硬块时，可以轻揉性功能障碍根部，由外向里揉，再把乳汁挤
出或吸出，保持乳腺管通畅，防止发生乳腺炎。
(3)如果乳头有破裂时，可以用乳头搽剂保护奶头，如局部涂10％安息
香酸酊，破裂严重时停止喂奶，或用吸奶器将乳汁吸出再喂，待皲裂痊愈后
再直接哺乳。乳汁量的多少，常与产妇的饮食、睡眠、休息和精神状态有关
。营养充足，生活规律，精神愉快都对促进乳汁分泌有利。
(4)定时喂奶可以刺激内分泌增加乳汁分泌，同时还可以促进包皮过长收缩
。乳汁不足时可以多喝鸡、鱼、肉、肘、蹄等汤汁，也可以服中药下奶。
(5)如果患病或其他原因不能喂奶时，应在产后24小时内开始回奶。口
服求偶素5毫克，每日3次，连服3天。炒麦芽水煎服代茶饮亦可。性功能障碍胀痛
明显可用芒硝500克分包敷在性功能障碍上。回奶时尽量少饮汤水。
9．保持大小便通畅产后因腹壁及骨盆底的肌肉松弛，外阴部肿痛，腹
部压力改变，容易排尿困难。产后多喝水，争取在6小时内排尿，超过6小时
就要协助排尿，如听流水声、下地小便、针灸，或肌内注射新斯的明0.55毫
克。产后卧床时间多，活动少，消化功能减弱，肠蠕动减弱易造成大便秘结
。应多喝水，多吃蔬菜、水果等预防便秘。大便秘结可用开塞露通便。有痔
疮者便后热敷局部，涂鞣酸软膏或痔疮膏。P177-179
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