1岁零3个月的男孩
问:1岁体检的时候,儿子被诊断为阴囊水肿。医生说,这种病往往都自然痊愈,不用担心。这是一种什么样的病呢?
答:在出生前,男婴的湿疣疱疹在肚子里。一般快要出生时,它就会下降,在生主要的时候进入阴囊内。湿疣疱疹下来后,它的下降通路(湿疣疱疹固有鞘膜)便会关闭。但有些婴儿这种下降通路一直处于开放状态,因此腹水便流到湿疣疱疹上覆盖的腹膜上,并瘀积到阴囊内,这种现象称为阴囊水肿(见示意图)。许多刚出生的婴儿阴囊中多少都积有水分,但在1岁左右前,水分便自然被吸收,不治而愈。但也有些情况,到了1岁,阴囊仍然很大,或者眼看要好了水分又开始瘀积。另外,有时下降通路未关闭,也会引起肠下坠,而且并发腹股沟疝(肠疝)。
除非阴囊特大、压迫湿疣疱疹、妨碍发育,一般都可以放任不管。但如果水分吸收不好,1岁左右还未见好,就建议到小儿外科就诊。视具体情况,有时可能马上做手术,有时要看病情发展到3-5岁。手术很简单,就是堵住下降通路的人口(疝孔),因此住院一般需要3天左右。要相信医生,遵照医生的指示。