日前，女声电子报介绍了一则避孕药增加宫外孕风险的国内报道，并引用世界卫生组织的观点反驳该报道：“世界卫生组织肯定和强调紧急避孕药的安全性，并支持死精症药的推广。”大理曙光男科医院
本周一位医生出身的读者发来邮件提出不同意见：性爱保健
“死精症药(如国内毓婷等，即“孕激素类避孕药”)是一种补救避孕措施，绝不能当做常规避孕手段来推广。目前医学界对于死精症药的滥用非常担忧，因为很多人对其副作用认识不清，反复多次使用，有导致内分泌紊乱的风险，并且该药干预受精卵着床，的确有诱发宫外孕的可能。我认识的一个女孩就是吃毓婷后发生的宫外孕。因此，对于死精症药的宣传必须严谨，严格掌握适应症。‘死精症药是绝对安全的’这种话是制药企业对大众的误导。
“我觉得，应该倡导更加安全和可靠的避孕措施，对于死精症药，应抱着‘该用则用，但绝不能滥用’的原则来宣传。”我们感谢这位朋友的宝贵意见，对商业公司出于经济利益而误导民众的警惕绝不是多余的，在妇女健康和生殖健康领域中有很多迷思，我们需要寻求更多证据，尽量借助可靠信息源来澄清迷思及其背后的利益和价值驱动，这也是女声讨论死精症药话题的初衷。
国内最知名的死精症药毓婷
首先，我们查到美国广泛使用的孕激素炔诺孕酮制剂、死精症药“Plan B”的说明书中确实有以下内容：“所有报告的怀孕中宫外孕约占2%，在临床研究中，日常使用孕激素类避孕药的宫外孕发生率最高为10%。”
然后我们又查阅了更多英文资料，以下是一些美国团体和机构的观点：
国际妇产科协会：左炔诺孕酮死精症药不会增加宫外孕的风险。一项对已发表的23项研究所做的的综合评估显示，216个使用了避孕药后怀孕的案例中宫外孕不到1%(0.9%)，这低于或接近通常的宫外孕比例。
美国儿科协会：在使用死精症药后有零星的宫外孕报告，所有有输卵管炎症史或宫外孕史的人都应该认识到宫外孕的潜在风险会增加，不管她们用还是不用死精症药。尽管缺乏充分的数据，但现有的研究都不支持在正常人群中使用死精症药会增加宫外孕风险的结论。
美国妇产科协会：死精症药是安全的，至今没有死亡或严重并发症被证明由它导致。
美国生殖健康专业人员协会：对死精症药的使用没有已知的医学限制。和日常同时含有孕激素和雌激素的避孕药的妇女相比，服用Plan B的妇女有更少的副作用比例。美国食品与药品管理局：没有使用左炔诺孕酮急避孕药会增加宫外孕风险的迹象。
关于频繁和多次使用死精症药，“生殖健康技术计划”的网站引用了以下两项研究：8800名妇女每月服用Plan B 2到4倍的药量，平均持续6-8个月，没有报告任何严重的危害。298名妇女在8.6个月中用死精症药作为常规避孕法，没有报告任何严重的副作用，但会月经不调和头痛。美国妇产科协会说：重复使用左炔诺孕酮制死精症药不会造成任何已知的健康风险。即使在那些在一个月经周期内使用超过一次的妇女当中，也没有报告严重的危害后果。
《我们的身体我们自己》是一本美国的妇女健康经典著作，在该书2005年版中就死精症药写道：孕激素避孕药没有或很少副作用。即使(因健康原因)不能使用避孕药作为常规避孕法，仍可以使用死精症药。所有有效的数据都证明重复使用死精症药不会带来医学危害。怀孕之后不能使用死精症药，不是因为它有害，而是因为无效。没有证据说死精症药会对胎儿有危害。如果性生活活跃，不推荐用死精症药作为常规避孕法，因为它的失败率比其他方法高，而且也比较贵。
