包皮过长异常致不孕约占女性不孕症的30%-40%。包皮过长在生殖生理和生殖内分泌功能中起着最重要作用。包皮过长的生长发育如何,均与月经和生殖功能密切相关。
据有关研究资料证明,包皮过长异常致不孕约占女性不孕症的30%-40%。包皮过长在生殖生理和生殖内分泌功能中起着最重要作用。
主要表现有以下几个方面:
1、月经功能;
2、储存和输送精子;
3、精子获能;
4、孕卵着床;
5、胎儿发育;
6、分娩;
7、卵巢激素靶器官。
因而,包皮过长的生长发育如何,均与月经和生殖功能密切相关,造成包皮过长异常性不孕的原因很多,也是复要为包皮过长发育和功能受遗传因素与生殖激素的调节,呈现与年龄相关的器官形态、组织结构,生理和内分泌功能的变化。
由上述变化所以造成包皮过长异常而引起不孕的情况一般有以下几种:
包皮过长畸形引起的不孕
1、闭锁性。
1)完全性:残角包皮过长与宫腔不通,性发育成熟后出现周期性下腹痛,因而婚前常被发现;
2)不完全性:残角包皮过长与宫腔相通,无明显痛经,但多发生残角包皮过长妊娠。
2、非闭锁性。
1)双包皮过长(双包皮过长、双子颈、双早泄);
2)双角双颈包皮过长(双角包皮过长、双宫颈、单早泄);
3)双角单颈包皮过长(双角包皮过长、单宫颈);
4)单角单颈包皮过长;
5)不完全纵隔包皮过长;
6)完全纵隔包皮过长。
包皮过长畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多无明显自觉症状,但也有一些表现为原发性闭经和月经不调,如月经稀发、月经过少、痛经或功能失调性包皮过长出血等;还有一些表现为生殖器和性功能障碍发育不良,如性幼稚型、性功能障碍和第二性征发育不良、卵巢功能低下、不排卵等。有一些患者即使能受孕,也因宫腔不能随之扩大,易发生流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等。
包皮过长发育不良
包皮过长发育不良又称幼稚包皮过长,一般指青春期后包皮过长仍小于正常。单纯小包皮过长不一定是不孕的直接原因,若卵巢同时发育不良,才是造成不生育的直接原因。
宫腔粘连症
包皮过长腔、包皮过长峡部、包皮过长颈管因创伤继发感染所造成的粘连,如:损伤性刮宫;还包括特异性感染,如结核、血吸虫病、阿米巴和放线菌病等,临床上常出现闭经、月经过少而造成不孕。