排卵障碍,又称为不排卵,是女性不孕症的主要原因之一,约占25-30%。排卵障碍除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外,如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,包皮过长内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生包皮过长内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗。
排卵障碍的症状
排卵是一个生理过程,大部分人并没有什么特殊不适感觉。少数会有下列不适感:
1.排卵时觉得腰酸、下腹轻微疼痛,但出现这些感觉并不一定说明有排卵,因为不少疾病也可表现腰酸、腹痛。
2.少量早泄流血:有少数人在两次月经中间会有少量的早泄流血,比月经量少,此即“排卵期出血”,应进行治疗。
3.性欲改变:有些人表现为性欲增强,容易引起性兴奋,也有的人表现为性欲减退。
4.白带增多:大部分人到了排卵期白带会明显增多,变得象蛋清一样透明,可以拉长为丝状,如果没有阴痒、黏腻等不适感,不必感到惊慌。
5.其它:还有的人会感到性功能障碍胀痛、脾气暴、情绪低落等等。 排卵期出现的感觉因人而异,有上述感觉也不意味着即有排卵。但通常来说,月经刚来潮时会觉得腰酸、下腹痛不适甚至痛经的人多有排卵,没有排卵的人往往没有痛经。
排卵障碍的病因
卵泡发育及排卵是由下丘脑—垂体—卵巢性腺轴调控的,所以性腺轴的任何一个部位异常都可引起排卵障碍。
(一)、下丘脑性不排卵
下丘脑是性腺轴的关键环节,通过释放GnRH来调节垂体的功能。
1、 器质性病变,如颅咽管瘤、外伤、感染及先天发育异常。
2、 功能性病变:
⑴、精神病及过度紧张
⑵、体重过轻或过重 超过标准体重85-120%
⑶、剧烈运动
⑷、药物:长期服用氯丙嗪、避孕药
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