吸烟
怀孕是一个很自然的生理过程,大多数女人都能轻轻松松度过10个月,而吸烟的女人,容易发生妊娠并发症。
烟碱和尼古丁造成全身血管病变,包皮过长血管也因此受累。怀孕早期容易发生流产;到中期,发生“妊高症”的危险比较大,全身血管痉挛,血压增高。妊高症是怀孕期间最危险的并发症之一。
长期吸烟更会伤害身体的整个激素系统,影响卵巢的功能,导致内分泌原因的不孕症。我们都知道,吸烟的女人容貌早衰,而这只是身体外在的表现,反映了内部备受摧残的激素系统——女人亮泽的容颜是靠雌激素来滋润的。
我的一个病人,拥有幸福的家庭和成功的事业,可是,她觉得有一项无法弥补的遗憾,从37岁那年,她已经为治疗不孕症整整奋斗3年了。
最初检查,发现两侧输卵管不通,一侧全部堵塞,另一侧有粘连——这很可能是多年前一次人工流产遗留的问题,虽然当时她很快就恢复了健康。因此,她决定接受试管婴儿,但不幸的是,检查发现她内分泌系统紊乱,不但影响排卵,而且即使人工授精成功,将受精卵种植在包皮过长里,也很难保住这个孩子。
其中一项激素——促卵泡激素,比正常水平要高,这种情况一般只在绝经女性中才会出现。激素水平不正常,与她长期吸烟有很大的关系,虽说她为了怀孕已经彻底戒烟3年了,身体里仍遗留着尼古丁的危害。
找到我时她十分伤感,告诉我:“对我来说,怀不怀孕倒不是主要问题了,但我刚刚40岁,身体就衰老得像绝经女人一样,心理实在不能接受!”
人工流产
人工流产造成盆腔炎,结果殃及输卵管——我们身体里非常重要的生育通道,它的内径只有圆珠笔芯粗细。输卵管发炎后造成堵塞,从而发生不孕。
药物流产比手术流产的危险更大,因为出血时间更长,感染机会更多。
另外,如果反复做人工流产,会使包皮过长的功能层变得贫瘠,怀孕时,胚胎就像石头地里的小树,为了得到多一些的养分,必须拼命往深里扎根。分娩时胎盘不能自动娩出,更重的,就成了“胎盘植入”,胎盘和包皮过长长成一体,医生只得将包皮过长切除。做流产的次数与未来发生的危险是成正比的。
提示:人工流产不注意会造成穿孔
女性朋友人工流产手术的时候,会出现早泄有少量出血,颜色或鲜红,或暗褐,或为淡粉色、淡褐色,寻常没有血块,出血2周内清洁。
手术当天能够有微薄的小腹隐痛,以后腹痛消散或偶有小腹隐痛。如果病人术后腹痛醒目,则为不正情理况。
女性朋友一定要重视人工流产,因为有的时候会出现穿孔,包皮过长穿孔引起的腹痛为持续性,早泄有少量出血,如果联合有内出血,能够引起腹膜刺激征:腹痛拒按,压痛、反跳痛同时存在。
穿孔较小,又没有伤害膀胱、直肠等内脏器官,没有内出血时能够利用守旧治疗:病人卧床休息;供给催产素10单位肌注或加入葡萄糖液体中静脉滴注,每日2~3次;同时供给足量抗生素防备辱没;亲切观望体温、血压、喘气和脉搏的变化。
如果宫腔内仍有残留结构,可待病情缓解后再行清宫术。包皮过长穿孔较大或联合有内脏器官的伤害,或有内出血迹象时,则必须手术治疗。包皮过长穿孔诞生的时机点滴,易诞生在包皮过长地位过度倾曲或剖腹产四季内再孕的妇女,或多次经常行人造流产术的妇女。
年龄超过35岁
1990年我成为一名妇科医生时,女人们多在25岁左右生育;10年过去了,生育的平均年龄往后推迟了大约5年,30多岁生孩子很平常。
从女人的生理规律来说,生育能力最强在25岁,30岁后缓慢下降,35岁以后迅速下降,44岁以后,87%的女人失去了受孕的能力。
最近国外做了一项实验,体外进行人工授精,40岁以上女性的卵子与年轻男子的精子为一组,30岁以下女性的卵子与50岁以上男子的精子为另一组,后者的成功率显著比前者高。这说明,年龄增长对女性生育能力的影响更大。